閱讀:159 時間:2023-03-25 20:55:41
分享一例右側(cè)輸尿管結(jié)石患者,女性,70歲,發(fā)現(xiàn)結(jié)石2個多月,期間吃過排石藥,也做過體外碎石,石頭都沒排掉,腎臟積水逐漸加重,腎皮質(zhì)超薄,腎功能受損。她這個結(jié)石直徑有1.2厘米,又很硬,超聲波都打不碎,應(yīng)該已經(jīng)和輸尿管卡的很牢,除了內(nèi)鏡下激光碎石外沒什么好的辦法,而且這種卡的很牢,位置又靠上的結(jié)石一般需要先置管,再二期輸尿管軟鏡碎石。
大于910mm的結(jié)石很少能自行排出,通常需要一種分解或清除結(jié)石的手段,一些較小的結(jié)石可能無法排出。這時候有幾種方法可以用來快速排石:1。沖擊波碎石術(shù)是很多有需要的患者的合理治療方法排石,碎石效果最好的是結(jié)石小于1cm且位于腎輸尿管上部;2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù),對于非常大且復(fù)雜的結(jié)石或沖擊波碎石效果差的大結(jié)石,可能需要微創(chuàng)手術(shù)排除結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)就是在腰部建立一個從皮膚到腎臟的通道。通過這個通道,腎鏡被插入腎臟。
折斷腎結(jié)石并取出的操作;3.輸尿管鏡取石術(shù)。輸尿管鏡是一種常見的腔鏡手術(shù),應(yīng)用范圍很小。它通過尿道和膀胱進入輸尿管和腎臟。這種內(nèi)窺鏡可以讓醫(yī)生看到結(jié)石并將其取出,或者將其打碎成更小的碎片,以便更容易通過尿道排出體外。輸尿管鏡通常用于治療輸尿管結(jié)石,有時也用于治療腎結(jié)石。
根據(jù)最近的調(diào)查結(jié)果,我國腎結(jié)石的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,很多人患有腎結(jié)石。下面是如何看待腎結(jié)石。一般來說有以下幾種方法可以治療腎結(jié)石: 1。盡可能多喝開水或磁化水,有助于治療腎結(jié)石,使每日尿量維持在2000~3000ml以上,并可使用利尿、解痙藥物。尿液稀釋有利于小結(jié)石的沖洗和排出,有助于防止復(fù)發(fā)。
據(jù)報道,必要時靜脈補液或吲哚美辛栓劑直腸填塞是有效的。3.中藥排石治療,服用各種排石沖劑或中藥湯劑腎結(jié)石治療比較方便,但要定期復(fù)查,其適應(yīng)癥是直徑小于0.5 ~ 0.8 cm、無明顯腎積水、無輸尿管狹窄的結(jié)石易排出。接近1cm的結(jié)石一般很難排出,可與常見的泡茶、泡茶結(jié)合使用,提高排出量。4.甲狀旁腺功能亢進患者應(yīng)先治療后治療腎結(jié)石。
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